Stroke
Intrakraniell blödning
Handläggning av intracerebrala hematom
Modern handläggning av intracerebralt hematom, Läkartidningen
Föreligger intermediär/hög risk för makrovaskulär orsak? Om ja, steg 2
- Lobär ICH, ålder <70 år
- Djup eller infratentoriell ICH och ålder <45 år
- Djup eller infratentoriell ICH, ålder 45–70 år och ej känd hypertoni
- Intraventrikulärt hematom utan avgränsbar intracerebral komponent
- Indirekta tecken på makrovaskulär orsak (t ex högattenuerande vener
- stort ödem eller subaraknoidalt blod) eller känd kärlanomali
Akut DT-angiografi av artärer och eventuellt vener
- Positiv
- Konventionell angiografi beroende på fynd
- Negativ
- Gå till Steg 3
MR hjärna + MR-angiografi
- Positiv
- CAA, tumör, vaskulit osc -> Avstå konventionell angiografi
- Om positiv (Kärlanomali) -> Konventionell angiografi
- Negativ
- Gå till Steg 4
Finns tecken på cerebral småkärlssjukdom?
- Ja
- Ej hypertoni -> Överväg konventionell angiografi
- Hypertoni -> Avstå konvetionell angiografi
- Nej
- Överväg konventionell angiografi